公平合理分配卫生资源在微观方面的依据应除外什么?这里的微观是指什么?
学员lwxiaoli,你好!你的问题回话如下:
卫生资源的微观分配是指卫生机构、卫生人力、卫生经费等基本卫生资源在卫生需要结构中的配置与卫生稀少资源在临床诊疗活动中的需要分配。
微观卫生资源公正问题:是指卫生管理部门和卫生管理职员做出卫生资源微观分配的决定时的公正原则。特别是在卫生资源不足或涉及稀少资源时,需要坚持两个伦理原则:公正和功用。公正原则就是形式和内容上的公正,功用原则就要考虑治疗后患者的生命水平或患者对社会的可能贡献。微观分配可以分两个阶段:第一阶段按医学标准筛选,排除医学上不可同意的侯选治疗对象。这要考虑年龄、并发症、成功的期望和可能、预期寿命等原因;第二阶段依据社会价值伦理原则进行选择:
一是回顾性原则,照顾到患者过去的社会贡献。
二是前瞻性原则,在诊疗中考虑到患者将来对社会有哪些用途。
三是家庭角色原则,一个家庭经济收入的主要负担者,应该优于其他家庭角色。
四是科研价值原则,罕见患者应该优先于容易见到病,有科研价值的优先于一般患者。然而,在现在国内卫生资源有限的状况下,应不同基本医疗保健需要和非基本医疗保健需要。应尽可能使每一个公民享受公正的基本医疗保健需要
★问题所属科目:公卫执业医师---医学伦理学